Ozljede i operacije često dovode do razdoblja smanjene tjelesne aktivnosti ili čak potpune imobilizacije zahvaćenog dijela tijela. Jedna od najčešćih posljedica toga je atrofija mišića – smanjenje mišićne mase i snage. U takvim slučajevima fizioterapeuti se suočavaju s izazovom kako održati ili vratiti funkciju mišića kada aktivno kretanje još nije moguće. Jedna od učinkovitih metoda za to je električna stimulacija mišića (NMES), koja sve više koristi uređaje kao što je Compex.
Što je NMES i kako radi?
NMES (neuromuscular electrical stimulation) omogućuje nam stimulaciju mišićne kontrakcije pomoću električnih impulsa postavljenih izravno na kožu putem elektroda. Ti impulsi oponašaju prirodne signale koje mišićima šalje moždano-živčani sustav.
Za razliku od pasivne terapije, NMES omogućuje ciljanu aktivaciju mišića, što znači da mišić “radi” iako pacijent ne može (ili još ne smije) sam aktivno izvesti pokret. s ovim: sprječavamo atrofiju mišića, potičemo krvotok i metabolizam, održavamo neuromuskularnu vezu.
Kada koristiti elektrostimulaciju?
Compex se može uključiti u fizioterapijski proces vrlo rano – u akutnoj ili subakutnoj fazi rehabilitacije. Upotreba je posebno razumna:
- nakon operacija (npr. rekonstrukcija ACL-a, potpuna zamjena kuka ili koljena),
- kod ortopedskih ozljeda kod kojih je mišić duže vrijeme neaktivan,
- nakon imobilizacije zbog prijeloma, uganuća ili nestabilnosti,
- kod neuroloških stanja kao što su pareza ili neuropatije, gdje je neuromuskularna kontrola oštećena,
- kod starijih osoba, kod kojih aktivno vježbanje nije uvijek izvedivo, ali je održavanje mišićne mase ključno za neovisnost.
Kako ugraditi Compex u svoju ordinaciju?
Odabir pravog programa
Compex nudi različite protokole – za snagu, izdržljivost, regeneraciju i ublažavanje bolova. Tijekom faze rehabilitacije preporučujemo programe kao što su:
- “Rehabilitacija” – za rane kontrakcije mišića,
- “Snaga” – za poboljšanje snage mišića,
- “Otpor” – za dugotrajniju aktivaciju mišića.
Ispravno postavljanje elektroda
Elektrode su postavljene uzdužno duž mišićnih vlakana. Za aktivaciju kvadricepsa npr. jednu elektrodu postavimo bliže ishodištu mišića (natkoljenica), a drugu bliže koljenu. U nedoumici se preporuča slijediti službene Compex sheme ili aplikaciju koja prikazuje točne položaje prema mišićnoj skupini.
Trajanje i učestalost terapije
Sesije obično traju 15 do 25 minuta, preporučuje se najmanje 3-5 puta tjedno. Za neke pacijente, osobito u početnoj fazi, mogu se provoditi i kraće i češće sesije.
Intenzitet stimulacije
Intenzitet prilagođavamo postupno – cilj je jasna, ali bezbolna kontrakcija mišića. Ako je moguće, potičemo bolesnika da pokuša svjesno surađivati s aktivacijom mišića tijekom impulsa, što dodatno jača neuromuskularnu vezu.
Što pacijent dobiva?
- Brža aktivacija mišića, što bitno utječe na tijek rehabilitacije.
- Manje boli i ukočenosti zbog poboljšane cirkulacije krvi.
- Veća psihološka motivacija, jer pacijent osjeća napredak već u ranim fazama.
- Bolja priprema za aktivno vježbanje kada to opet bude moguće.
Elektrostimulacija Compex uređajima omogućuje suvremen, znanstveno potkrijepljen pristup rehabilitaciji mišićnih struktura nakon ozljeda ili operativnih zahvata. Pravilno odabranim programom i pravilnim postavljanjem elektroda u ranoj fazi terapije fizioterapeuti mogu značajno utjecati na kvalitetu i brzinu oporavka. NMES nije zamjena za tjelovježbu, već je izuzetno učinkovita podrška koja nadopunjuje i nadograđuje klasične fizioterapijske pristupe.